Невыявленная и нелеченная...
Невыявленная и нелеченная заболеваемость в первичном звене
В первичном звене наблюдается значительный уровень невыявленной и, таким образом, нелеченной заболеваемости. Крупное исследование ВОЗ на примере 15 участков первичного звена в развитых и малообеспеченных странах мира (Ustun and Sartorius, 1995) выявило следующее:
• в целом, врачи-терапевты первичного звена определяют психологические нарушения у 23,4% пациентов, тогда как интервьюирование с использованием исследовательских инструментов показывает 33 %;
• врачи-терапевты первичного звена сообщили, что они провели лечение 77,8% всех выявленных случаев психологических расстройств (приблизительно половина получила психологическое консультирование, четверти предписано лечение седативными средствами и только одна шестая получают антидепрессанты).
Первичной медико-санитарной помощи в стратегии обеспечения психического здоровья следует уделять внимание при планировании на правительственном уровне (например, на уровне министерства здравоохранения, образования, социального обеспечения, финансов и т.д.), на региональном уровне с точки зрения формирования заказа на услуги и на местном уровне. Важно учесть все имеющиеся рычаги, которые могут быть использованы для осуществления изменений, например законодательство, регулирующее организацию первичного звена медицинской помощи, контрактный механизм, формирование заказа услуги первичного звена, обучение, объединение различных специалистов в бригады первичного звена и повышение их квалификации.
| ← Масштаб распространения психических | Международные меры по → |